Майка к доктору пришла

Не давайте негритенку витамин "D"

   "Да у малышки пониженный иммунитет!" - воскликнула врач детской неотложной скорой помощи, когда осматривала Майку. Врач порекомендовала некий препарат, якобы эффективно повышающий этот самый иммунитет. Однако назавтра участковый педиатр порекомендовал другое средство, а третий врач, с которым я решила проконсультироваться - третье.

   - Как же все-таки повышать иммунитет? - за ответом на этот вопрос мы обратились к главному врачу-иммунологу Москвы Ирине Валентиновне СИДОРЕНКО.
   - Знаете, я как главный иммунолог столицы, и детский, и взрослый, реже всех использую слово иммуннодефицит или пониженный иммунитет. На самом деле, в нашем огромном городе, например, меньше ста человек с врожденным иммуннодефицитом. Это - больные, которые не могут жить без наших препаратов. Иммунная система, которая поддерживает, адаптирует нас к внешней среде, не может быть постоянной. Но говорить: иммунитет повысился - понизился, - некорректно.
   - Но частые болезни "списывают" именно за счет пониженного иммунитета?
   - Действительно, одни дети болеют реже, другие - чаще. Но я так скажу: если ребенок 5 - 6 раз в год болеет ОРЗ и нормально выздоравливает, то все у него в порядке. Если малыш вышел на улицу, одетый не по погоде, и простудился, у него повысилась температура - это нормальная реакция организма. Главное, чтобы не было хронических заболеваний. Хронический гнойный бронхит, гнойный отит, гнойный гайморит, бесконечный фурункулез - не полгода, а такой, когда его хорошо лечат и все равно болезнь рецидивирует, то тогда - да, необходимо задуматься о состоянии иммунитета. И еще. Если ребенок живет в комнате, в которой, кроме него, обитают 4 - 5 человек, он будет постоянно болеть. Но этот вопрос медики, понятно, не решают.
    -Ваше мнение по поводу "разношерстности" рекомендуемых препаратов?
   - Говорить о некоем препарате, который как с потолка упал и всех спасет, просто смешно. Только специалист, хорошо знающий всю историю жизни вашего малыша: как он родился, как прививался, когда и какой прикорм ему вводили, какими болезнями болел, и как они протекали, может порекомендовать совершенно конкретный препарат, в котором нуждается иммунная система именно этого ребенка. Разве можно ослабленному ребенку, у которого не хватает белков, давать сильный стимулятор иммунитета?! Да у него не из чего стимулировать, нет субстрата для синтеза биологически активного вещества в организме! А если у малыша интоксикация и все рецепторы в неактивном состоянии, о каких иммунных стимуляторах может идти речь?!
   - Говорят, витамины укрепляют иммунитет?
   - Я не могу сказать: ешьте витамины и будете здоровы. В этом вопросе все решается тоже строго индивидуально. Да, цинк в витаминах немножко активизирует работу тимуса - органа иммунитета, а витамины А и Е стабилизируют мембрану и фиксируют рецепторы, улучшают взаимодействие клеток и действительно, если не оптимизируют, то облегчают иммунный ответ организма. Но, повторяю, витамины - это препараты, и назначать их должен только специалист, врач. А не то, что родители пошли в аптеку и купили приглянувшуюся упаковочку.
   - Тем не менее без синтетических витаминов не обойдешься?
   - Потребность в витаминах очень высока, и, конечно, овощами и фруктами ее не всегда перекроешь. Особенно если ребенку давали антибиотики. С антибиотиками вообще непростая ситуация. Их налево и направо назначают. Чуть поднялась температура, дают антибиотики. А никакие ОРЗ не лечатся антибиотиками! Антибиотики нарушают флору в кишечнике, значит, необходимо ее корректировать. Получается какой-то клубок, который легко намотать, а распутать очень сложно. В итоге все это выливается в то, что ребенок не чувствует себя здоровым, а главное - счастливым! Словом, выбор витаминов должен обуславливаться индивидуальными особенностями малыша, структурой его питания да множество самых разнообразных факторов. Самый смешной, но показательный пример: маленькому африканцу незачем назначать витамин Д - он и так его с солнцем получает в избытке! А если у ребенка признаки рахита, то, конечно, витамин Д ему необходим. Порекомендовать "универсальные" витамины, таким образом, не могу. Единственный совет - не давать ребенку больше суточной дозы витамина.
   - А я слышала, что при ангине аскорбинку надо чуть ли не пригоршнями поглощать.
   - И получить язву желудка? Лучше кормите малыша исконными картошечкой и квашеной капустой и никакой дефицит витамина С ему не будет грозить. Ребенок должен есть разнообразную пищу и с ней по возможности получать все необходимые вещества. Но существует и такой деликатный момент. Нельзя кормить ребенка насильно самыми что ни на есть полезными продуктами. Отказом от каких-либо продуктов дети защищаются. Сейчас появились заболевания, связанные с недостатком определенных ферментов. Ребенку просто-напросто плохо от конкретной пищи, и он ее есть не хочет.
   - Как же укреплять здоровье малышей? Посоветуйте как специалист-иммунолог.
   - Чем хороша педиатрия? У детей огромный запас жизненных сил. Ребенку помогли, и он обязательно сам выздоровеет. Это у старичков порой силенок не хватает. А для ребенка самое главное - чтобы его любили, уделяли ему больше внимания. Занимались его закаливанием и физическим развитием, гуляли с ним на свежем воздухе. У ребенка должно быть позитивное восприятие мира, и позаботиться об этом необходимо родителям. В конце концов, у нас по-моему, ни у кого нет "лишних" детей. Словом, нужно заниматься ребенком - это ведь по большому счету основная цель и смысл жизни, а все остальное - только способы ее достижения.