Родительская школа

Тема: "Хочу плюшку, хочу чаю"

   На одного родители не нарадуются: "Ребенок с аппетитом - все подряд ест!" С другим мучение: за стол не усадишь. А третий - будто прорва, хоть из-за стола выпихивай. Такие проблемы обычны, они известны всем, кто растил детей. А для немалого числа родителей эти трудности со временем оборачиваются буквально трагедией. Но во всяком случае, расстройства питания у детей заслуживают самого пристального рассмотрения.

Урок #1. ТОЛСТЫЙ - ЗНАЧИТ, ЗДОРОВ

   Медики всегда относились к осложнениям питания у детей весьма серьезно и внимательно. А психологи только в конце ХХ века стали рассматривать серьезные проблемы аппетита как психические расстройства. Хотя странные привычки и обычаи, связанные с питанием, можно обнаружить еще в глубокой древности.
   Изначально люди относились к пище как к источнику жизненных сил и здоровья. Много пищи - хорошо, мало - опасно. Поэтому ее, когда можно, запасали, когда нельзя, наедались впрок, объедались. Обжорство не для удовольствия - необходимость. Но со временем в отношении к еде появилась новая грань: пища - это источник вкусовых наслаждений. Скажем, патриции в Древнем Риме предавались чревоугодию неделями. И потому во дворцах поблизости от трапезных залов строились специальные комнаты, "вомитории" (от латинского vomito - рвота). Время от времени сюда приходили мужчины, чтобы облегчить желудки перед тем, как снова улечься за пиршественные столы.
   А вот, к примеру, древние египтяне полагали, что можно избежать многих болезней, если ежемесячно в короткий срок интенсивно очищать желудок. И это - первый из дошедших до современности случай рационального отношения к питанию. И с тех древнейших времен вошло в обычай считать чревоугодие грехом, тогда как воздержание почиталось за достоинство. Добровольное голодание носило личину святости, у самых разных народов существовали периоды принудительного голодания, поста.
   И все же люди полные, дородные вызывали и вызывают больше приязни, чем тощие, "заморенные". Тучность считалась признаком добродушия и хлебосольства, даже поговорку придумали: "Хорошего человека должно быть много". И до сих пор люди испытывают почти болезненный интерес к тем, кто способен есть необычные вещества или принимать пищу в огромных количествах. Мировой бестселлер, знаменитая Книга рекордов Гиннесса, прославила, к примеру, француза Лотито, который съедал до 900 г металла в день, и англичанина Морриса, проглотившего за одну минуту 30 сосисок.
   Отношение к еде в значительной мере определяет и наше представление о здоровье ребенка. Хороший аппетит - значит, здоров, плохо ест - болен. Толстенький - красив и приятен, худоба же вызывает опасения и жалость. Такой, прямо сказать, упрощенный взгляд имеет под собой вполне справедливые основания, но мы, как правило, не задумываемся о том, что "аппетитность" часто имеет нервное происхождение. Хотя, как показали исследования последних десятилетий, расстройства питания у детей имеют не биологическую или психическую, а социокультурную основу.
   Проще говоря, "толстенькими" детей делают родители.

Урок #2. ЮНЫЙ ПРИВЕРЕДА

   Трехлетний Сережа не любил есть. И чего только родители ему не подсовывали - плюется и все тут. А вместо еды только воду пьет. Целыми днями на одной, почитай, воде жил. Бились-бились родители и тоже плюнули - пусть ест что хочет и когда хочет. С того времени четырехлетний мальчик начал не питаться, а "хватать" - вкусненькое. Вскоре у него начали портиться зубы и стало заметно отставание в росте.
   Все знают, что ребенка приходится учить и приучать есть. Вообще говоря, это не такое простое дело - научиться есть. Это - труд. Подчеркну: не научить есть, а именно научиться. И потому с ребенком полутора-двух лет так много проблем: его приходится заставлять: "За маму, за папу:" А он отворачивается, отплевывается. Родители терпеливы и настойчивы, они все-таки добиваются своего, но при этом мало кому приходит в голову, что именно в это время у ребенка формируются привычки и предпочтения питания. С которыми родителям позднее тоже предстоит бороться.
   Я наблюдал 3-5-летних детей во многих семьях, опрашивал в детских садах матерей. И выяснил, что, во-первых, подавляющее большинство детей готовы питаться исключительно макаронами (в лучшем случае с сыром), манной кашей и молоком. Кроме того, родители дружно жаловались, что ребенка трудно приучать к новой для него пище, настолько трудно, что порой дело доходит до скандалов. Разумеется, никакого научного значения мое "исследование" не имеет. Но во всяком случае, я убедился: мои собственные дети не исключение. Как и многие другие дети, они "макаронники", и приучать их ко многим овощам и фруктам составляло немало труда. Скажем, только на второй год они начинали есть клубнику и крыжовник, поначалу же попросту плевались ягодами. То же было и с помидорами. Если же кому нужна статистика, то пожалуйста: почти треть детей матери описывают как очень разборчивых, привередливых едоков. Причем среди девочек приверед больше, чем среди мальчиков.
   Основных причин такой избирательности две. Первая - природная, она лежит, так сказать, на генетическом уровне и досталась нам от далеких первобытных пращуров: все новое может оказаться ядовитым, потому опасно. Вторая - вкусовая: пока не возникла привычка к новому продукту, он кажется невкусным. Многие дети не терпят в пище лук, чеснок, пахучие травы-приправы из-за их сильных и резких запахов.
   Привередливость ребенка - вовсе не каприз, а норма, естественный этап его развития. Нужно всего лишь набраться терпения. Привередливость мальчика Сережи имела общее для всех детей происхождение, но причиной нарушенного аппетита стала родительская нетерпеливость. А следствием ее - ненормальное отношение к питанию и проблемы со здоровьем, оставшиеся на всю жизнь.
   Ребенок не должен питаться однообразно - это вредно и для его физического здоровья, и для психики. Но как приучать его к новой пище? Да очень просто - весело. Уговоры "Это тебе полезно", "Не будешь есть, заболеешь" и прочие рациональные методы действуют плохо. А вот играть, придумывая сказки (как, к примеру, в телепередаче "Вкусные истории"), - это то, что надо.
   Наконец, нельзя не сказать о режиме питания. Много написано о том, что кормить ребенка следует в одно и то же время, мол, так желудок привыкает выделять свой сок, когда требуется. Это, конечно, верно. Только строго выдерживать режим можно там, где приходится кормить много детей, - в детском саду, летнем лагере, школе. Дома усаживать ребенка за стол по часам не всегда удается. Но во всяком случае, приучать его питаться по распорядку необходимо. И лучший способ - это: за стол - всей семьей. Не кормить ребенка, а есть всем вместе. Потому что не зря говорится: на миру и смерть красна. А уж аппетит точно разгорается.

Урок #3. УБИЙСТВЕННАЯ ДИЕТА

   И то, и другое ученые определяют не иначе как нервные расстройства. Нервная анорексия привлекла внимание медиков в 1873 году, а упоминания о том, что сейчас названо булимией, восходят к описаниям 40 больных, сделанным еще в VI веке.
   Анорексия и булимия - как бы две стороны одной медали. По сути, они отражают отношение человека к своей внешности. Среди мужчин эти заболевания встречаются во много раз реже, чем среди женщин. Это понятно: мужчины (если говорить о внешности) озабочены рельефностью мускулов сильнее, чем стройностью фигуры. Иное дело женщины.
   Анорексия буквально означает "потеря аппетита", хотя на самом деле человек аппетита вовсе не теряет. Он теряет вес - с помощью строжайших диет, изнурительных физических упражнений, продолжительных голоданий. Молодым людям, страдающим анорексией, постоянно кажется, что они слишком толстые и потому уродливые. Именно забота о физической красоте своего тела и ведет к болезненному стремлению похудеть. У девочек озабоченность своим внешним видом, как правило, нарастает с переходом в подростковый возраст, как раз в то время, когда заметно начинают меняться пропорции тела.
   "Все началось, когда мне было тринадцать лет, - рассказывает 17-летняя Мария К. - Я собиралась в летний лагерь, и врач при осмотре сказала, что я должна больше есть, потому что у меня еще не начались менструации: "Побольше молочных продуктов - твой организм должен заработать". Но мне казалось, что я и без того толстею, поэтому ела только овощи и фрукты, а от остального отказывалась. Подруги завидовали моему упорству и говорили: "Ты следишь за собой". За то лето я похудела почти на два килограмма".
   Но это было только началом серьезного расстройства. Хотя месячные так и не начались, Мария осталась верна своей диете. Идея похудеть становилась все более навязчивой, и девушка занялась упражнениями: "Это происходило постепенно, но я по-настоящему втянулась: прихожу домой - никакого обеда, делаю уроки. И десять минут прыгаю со скакалкой. Потом легкий обед и - бегать. А вечером отжималась на руках, держала на весу ноги, делала махи. И каждое упражнение я обязательно делала по пятьдесят раз - ни на раз меньше". С родителями, требовавшими, чтобы дочь нормально питалась, приходилось воевать, и всякий раз дело доходило буквально до истерик. Мария категорически отказывалась садиться за стол. "Я хотела есть, быть, как другие, - объясняет девушка, - но не могла. Мне казалось, что аппетит - это то, что мне подчиняется. Я знала, что могу контролировать себя и свое тело - и это придавало мне уверенность. Когда я видела, что худею, то и чувствовала себя лучше, и мне казалось, что лучше выгляжу". В 14 лет, имея рост 157 см, Мария весила чуть больше 30 кг.
   Наконец родители вместе с врачом настояли, чтобы девушка легла в больницу. Ее лечили, откармливали и главное - с ней занимался психотерапевт. Потом Мария выписалась. К семнадцати годам она стала весить 46 кг и продолжает поправляться. Этот случай - один из самых легких. И благополучных. Статистика показывает, что только половина больных анорексией полностью выздоравливает. В 20% случаев случаются рецидивы, а 10% больных либо умирают от истощения или осложнений, либо кончают жизнь самоубийством.
   Теперь надо понять причины явления. Ученые полагают, что биохимия организма играет далеко не главную роль, а если говорить о наследственности, то здесь скорее надо говорить о таких чертах, как эмоциональная неустойчивость и слабый самоконтроль. Гораздо важнее то, о чем мы уже говорили: родительские образцы. Установлено, что у детей с анорексией родственники, имевшие расстройства питания, встречаются в 5 раз чаще, чему у нормальных детей.
   И разумеется, образцы массовые. Все эти "спасатели Малибу", куклы Барби и Синди, манекенщицы и фотомодели, коих в изобилии демонстрирует нам телеэкран, формируют в незрелых умах образ суперпривлекательной худобы. Это они заставляют юных девушек голодать в стремлении приблизиться к "эталону красоты".
   Наконец, не последнее место занимает, так сказать, общественное мнение. Подростковая среда по сути своей весьма жестока: насмешки, ухмылки, даже издевательства сверстников над полнотой - все это в конечном счете тоже ведет к такому печальному завершению. Мария призналась: "Мне казалось, что мое тело мешает мне добиться успехов в школе и познакомиться с парнем".